Антиспермальные антитела в сперме NEW

Основной тест в диагностике иммунологических причин бесплодия

Результаты исследования на присутствие антиспермальных антител учитываются при выборе тактики лечения бесплодия. Наличие антиспермальных антител относят к причине бесплодия, если другие причины при обследовании исключены. Антиспермальные антитела обнаруживаются в сперме, в слизи шейки матки, семенной плазме, на поверхности сперматозоидов. Эти антитела аутоантигенны: иммунологически они чужеродны в собственном организме. В норме их возникновению в мужской репродуктивной системе препятствуют различные механизмы: гематотестикулярный барьер, способность сперматозоидов сбрасывать с оболочки антигены и т. д. Сбой механизмов защиты на любом уровне приводит к появлению антиспермальных антител. Образованию антител в женском организме препятствуют различные механизмы, снижающие иммунный ответ. Нарушение фертильности сопровождается нарушением защитных механизмов и появлением антиспермальных антител.

Связывание антиспермальных антител со сперматозоидами приводит к снижению их подвижности, способности проникать в слизь у шейки матки, отрицательно влияет на капацитацию (удаление с тельца сперматозоида гликопротеиновой оболочки, без чего он не способен к оплодотворению) и акросомальную реакцию (ультраструктурные и биохимические изменения ни поверхности головки) сперматозоидов, на взаимодействие с яйцеклеткой.

Определение антиспермальных антител целесообразно проводить как дополнительный тест при выявлении изменений в спермограмме или отклонениях в посткоитальном тесте. Считается, что до 20% случаев необъяснимого бесплодия (составляющего до 1/5 от общего количества бесплодных пар) связано с иммунологическими причинами, прежде всего, наличием антиспермальных антител у одного из партнёров.

• Необъяснимое бесплодие супружеской пары при обследовании.
• Изменения спермограммы (снижение подвижности сперматозоидов, их агглютинация, агрегация).
• Отклонения в посткоитальном тесте.

Правила подготовки пациента к исследованию:

Накануне исследования не принимать алкоголь, лекарственные препараты. Нельзя использовать презерватив для сбора спермы, поскольку вещества, используемые при производстве презервативов, могут повлиять на результат.