Гепатит В, Hbs Ag. Первичный анализ

Серология

Гепатит В - вирусная инфекция, вызываемая ДНК-содержащим вирусом гепатита В (ВГВ, HBV). Источником заражения является больной человек. Пути передачи: через кровь, после переливания крови, от матери плоду и новорожденному, половым путем, при манипуляциях с повреждением целостности кожи и слизистых, в семейном очаге через микротравмы (зубные щетки, ножницы, расчески, мочалки, полотенца, посуда и т.д.). Вирус гепатита В (ВГВ) имеет следующие антигенные системы: а)поверхностный антиген - «австралийский» - НВsAg, б)ядерный (core) –HbcAg, в)HBeAg входит в состав ядра и определяет высокую инфекционность и контагиозность инфекционного процесса. Вирусный гепатит В может протекать в виде моноинфекции (без D-агента) или коинфекции (с D-агентом, т.е. при дополнительном инфицировании вирусом гепатита С). Обнаружение поверхностного антигена (HBsAg) гепатита В в сыворотке свидетельствует о том, что имеется либо острое, либо хроническое инфицирование вирусом гепатита. При остром заболевании НВsAg выявляется в сыворотке крови в последние 1-2 недели инкубационного периода и в первые 1- 6 месяцев клинического периода. В дальнейшем он исчезает из крови окончательно. Наличие НВsAg в крови более 6 месяцев от начала заболевания или при обнаружении его как случайной находки – будет свидетельствовать: либо о хроническом течении гепатита, либо о носительстве антигена. Для дальнейшего исключения хронической гепатитной инфекции необходимо провести ПЦР-диагностику на наличие ВГВ, вируса гепатита D (качественный анализ). Оценку состояния печени оценивают по биохимическим показателям крови. При отсутствии заболевания рекомендуется вакцинопрофилактика, если один из членов семьи перенёс гепатит В и людям, контактирующим с кровью (медицинские работники).