Иммуноглобулины IgA, IgM, IgG

Иммуноглобулины (Ig) или антитела - это особый вид белков, которые вырабатываются под влиянием антигенов и обладают способностью специфически связываться с ними. Иммуноглобулины по своему строению и функции делятся на 4 вида: Ig A, Ig M, Ig G, Ig E. Ig A - синтезируется В-лимфоцитами и составляет 10-15% всех видов иммуглобулинов.

Ig A является преобладающим иммуноглобулином секретов. Основной функцией его является защита слизистых оболочек дыхательных, мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта от инфекций.

Повышение уровня Ig A наблюдается при:

 -хронических гнойных инфекциях, особенно желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей (астма, туберкулез),

-аутоиммунных заболеваниях,

 -хронических поражениях печени,

 -множественной миеломе (Ig A тип),

 -энтеропатиях, -алкоголизме, -муковисцидозе,

-многоклональная гаммапатия,

 -Синдром Вискотта-Олдриджа.

Приобретенные факторы снижения уровня Ig A:

Новообразования лимфатической системы,

 лимфопролиферативные заболевания,

 состояние после спленэктомии,

 потери белков при энтеро- и нефропатиях,

атопический дерматит,

злокачественные анемии,

гемоглобинопатии,

лечение иммунодепрессантами и цитостатиками,

облучение ионизирующей радиацией,

длительный контакт с бензолом, толуолом, ксилолом,

 прием декстрана, метилпреднизолона, эстрогенов, карбамазепина, вальпроевой кислоты, препаратов золота.

Врожденные факторы снижения уровня Ig A:

агаммаглобулинемия (болезнь Брутона),

атаксия-телеангиоэктазия (синдром Луи-Бар)

Ig М – синтезируется В-лимфоцитами и составляет 5-10% от общего количества иммуноглобулинов. Образуется на ранних стадиях инфекционного процесса (до 5 суток), активирует фагоцитоз и фракции комплемента, нейтрализует вирусы и агглютинирует бактерии.

 Повышение уровня Ig М наблюдается при:

-острых и хронических гнойных инфекциях, особенно желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей,

 -коллагенозах,

 -острых и хронических поражениях печени,

 -энтеропатиях,

-паразитарных заболеваниях,

-множественных миеломах (Ig М тип),

 -лечении хлорпромазином, -макроглобулинемии Вальденстрема,

-моноклональной Ig М гаммапатии,

 -наличии холодовых агглютининов.

Приобретенные факторы снижения уровня Ig М:

состояние после спленэктомии,

потери белков при энтеро- и нефропатиях,

лечение иммунодепрессантами и цитостатиками,

облучение ионизирующей радиацией, лимфома,

 прием декстрана, препаратов золота.

 Врожденные факторы понижения уровня Ig M:

агаммаглобулинемия (болезнь Брутона),

моноклональные (не Ig М) гаммапатии,

селективный дефицит иммуноглобулина Ig М.

Ig G – вырабатываются В-лимфоцитами и составляют 75% всех иммуноглобулинов сыворотки. Ig G играет основную роль в формировании длительного гуморального иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний. Основной механизм: формирование комплексов «антиген-антитело». Проникает через плаценту и защищает плод и новорожденного до 9 месяцев. Повышение уровня Ig G наблюдается при: -хронических гнойных инфекциях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз др.),

-аутоиммунных заболеваниях,

-хронических поражениях печени (степень повышения уровня коррелирует с тяжестью поражения печени), -

ВИЧ- инфекции,

 -паразитарных инвазиях,

 -муковисцидозе,

-саркоидозе,

 -моноклональной Ig G гаммапатии,

-множественной миеломе (Ig G- тип),

 -хроническом гранулематозе.

Приобретенные факторы снижения уровня Ig G: состояние после спленэктомии, потери белков при энтеро- и нефропатиях, лечение иммунодепрессантами и цитостатиками, облучение ионизирующей радиацией, лимфопролиферативные заболевания, атопический дерматит и другие аллергические заболевания, ВИЧ-инфекция, наследственная мышечная дистрофия, транзиторная гипогаммаглобулинемия или медленный иммунологический старт у грудных детей, прием декстрана, препаратов золота.

Врожденные факторы понижения уровня Ig G: агаммаглобулинемия (болезнь Брутона).

1) IgM

Показатели	Норма (г/л)
мужские показатели 0-6 месяцев	0,2-1,0
мужские показатели 7-12 месяцев	0,3-1,0
мужские показатели 1 год	0,4-1,4
мужские показатели 2 года-13 лет	0,2-2,0
мужские показатели 14-90 лет	0,4-2,3
женские показатели 0-6 месяцев	0,2-1,0
женские показатели 7-12 месяцев	0,3-1,0
женские показатели 1 год	0,4-1,4
женские показатели 2 года-13 лет	0,2-2,0
женские показатели 14-90 лет	0,4-2,3
беременность от 1 до 40 недель	0,4-2,3

2) IgG

Показатели	Норма (г/л)
мужские показатели 0-6 месяцев	1,8-8,0
мужские показатели 7-12 месяцев	3,0-10,0
мужские показатели 1-2 года	3,5-10,0
мужские показатели 3-5 лет	5,0-13,0
мужские показатели 6-9 лет	6,0-13,0
мужские показатели 10-13 лет	7,0-14,0
мужские показатели 14-90 лет	7,0-16,0
женские показатели 0-6 месяцев	1,8-8,0
женские показатели 7-12 месяцев	3,0-10,0
женские показатели 1-2 года	3,5-10,0
женские показатели 3-5 лет	5,0-13,0
женские показатели 6-9 лет	6,0-13,0
женские показатели 10-13 лет	7,0-14,0
женские показатели 14-90 лет	7,0-16,0
беременность от 1 до 40 недель	7,0-16,0

3) IgA

Показатели	Норма (г/л)
мужские показатели 0-12 месяцев	0,1-1,31
мужские показатели 1-3 года	0,19-2,2
мужские показатели 4-5 лет	0,48-3,45
мужские показатели 6-7 лет	0,41-2,97
мужские показатели 8-10 лет	0,51-2,97
мужские показатели 11-13 лет	0,44-3,95
мужские показатели 14-90 лет	0,7-4,0
женские показатели 0-12 месяцев	0,1-1,31
женские показатели 1-3 года	0,19-2,2
женские показатели 4-5 лет	0,48-3,45
женские показатели 6-7 лет	0,41-2,97
женские показатели 8-10 лет	0,51-2,97
женские показатели 11-13 лет	0,44-3,95
женские показатели 14-90 лет	0,7-4,0
беременность от 1 до 40 недель	0,7-4,0