Микробиоценоз влагалища с а/б чувств. (с обыч. спект. а/б)

Во влагалище здоровой небеременной женщины может "жить" более 40 видов бактерий. Флора этого органа индивидуальна и меняется в различные фазы менструального цикла. Самыми полезными микроорганизмами влагалищной флоры считаются лактобактерии (молочнокислые бактерии). Они подавляют рост и размножение вредных микробов, продуцируя перекись водорода. Так же  они вырабатывают молочную кислоту – важнейший компонент для создания кислой среды. Лактобактерии обеспечивают противоаллергическую защиту, вырабатывают высокоактивную лактазу – фермент, расщепляющий молочный сахар (лактозу). В анализе их количество должно быть не меньше 10⁶ – 10⁷ КОЕ/мл (колониеобразующие единицы). Дефицит лактобактерий может привести к нарушению баланса влагалищной микрофлоры. Тогда начинают расти стафилококки, стрептококки или кишечная палочка, то есть микроорганизмы, которые в больших количествах становятся опасными. В норме влагалищная флора может содержать энтерококки до 10² , кишечную палочку до 10², дрожжевой грибок до 10² КОЕ/мл. Нормальная влагалищная флора обеспечивает защиту всех репродуктивных органов женщины.

Причинами нарушения микрофлоры и развития воспалительного процесса во влагалище могут быть: несоблюдение правил гигиены, гормональные сдвиги (недостаток эстрогенов у девочек и женщин в период климакса), нарушение обмена веществ, воспалительные процессы в расположенных рядом мочеполовых органах, последствия антибактериальной и противовоспалительной терапии.

С целью диагностики нарушений микрофлоры проводится бактериологический посев выделений из влагалища на состав микрофлоры и микроскопию мазка.

Микроскопия гинекологического мазка позволяет оценить воспалительную реакцию во влагалище (по уровню лейкоцитов) и диагностировать такие заболевания как кандидоз (молочница), трихомониаз, гонорея.

Микробиологическое исследование влагалищного мазка – это бактериологический метод, состоящий в посеве клинического материала (мазок из влагалища) на искусственные питательные среды и выделение чистых культур микробов с их последующей идентификацией. При обнаружении патогенных микроорганизмов - стрептококков, стафилококков, повышенного количества кишечной палочки -определяется чувствительность выделенных микроорганизмов к антибиотикам. Таким образом, данный анализ позволяет подобрать самое сложное и точное лечение.

Иногда во влагалище размножаются бактерии, которые не вызывают воспаление, но потенциально опасны такие как гарднереллы (Gardnerella vaginalis), вызывающие вагиноз. Заболевание может протекать незаметно, Лишь изредка вагиноз проявляется зудом и обильными выделениями из влагалища, которые имеют рыбный запах.

Особенно важно поддерживать нормальный баланс влагалищной микрофлоры беременным женщинам и тем, кто только планирует зачатие. Дисбактериоз влагалища может стать одной из причин выкидыша, рождения недоношенного ребенка и развития у него инфекций после родов. Своевременно поставленный диагноз позволит предотвратить воспалительный процесс и избежать такой патологии как бесплодие, внематочная беременность, воспаление матки и яичников.