Все города
Общий анализ мочи (*ОАМ)

вернуться

  • Код по бланку Наименование анализов Срок исполнения Цена
    в руб.
  • 9.1. Общий анализ мочи (*ОАМ) 1 день 255
Оплачивается отдельно!
Взятие биоматериала: Цена
в руб.
моча -



Внимание! Стоимость услуги "взятие биоматериала" уточняйте по телефону контакт-центра: 8 800 550 13 13.

Общий клинический анализ мочи включает в себя исследование физических, химических свойств мочи и микроскопию осадка. Больным с патологией почек и мочевыделительной системы этот анализ назначается многократно в динамике для оценки состояния и контроля терапии. Здоровым людям рекомендуется сдавать общий анализ мочи 1-2 раза в год. Исследование физических свойств мочи включает в себя определение количества, цвета, прозрачности, удельного веса, реакции, запаха. 

Общий анализ мочи, как и исследование мочи по Нечипоренко или по Зимницкому относится к общеклиническим анализам, но назначается терапевтом, педиатром или специализированным врачом не только в случаях подозрения на конкретное заболевание, но и при первичной диагностике для оценки общего состояния организма и основных систем и органов. Общий анализ мочи в большинстве случаев позволяет выявить наличие воспалительных процессов в организме, ряд скрыто протекающих заболеваний и скорректировать последующие анализы по направлению и цели исследований.

Количество выделяемой за сутки мочи (суточный диурез) в норме у взрослых людей колеблется от 1 до 1,5 л, составляет в среднем около 75% выпитой жидкости. Суточный диурез делится на ночной и дневной; дневной должен преобладать над ночным. Количество выделяемой мочи является показателем не только функционального состояния почек и мочевыводящих путей. Суточный диурез увеличивается (полиурия) при приёме большого количества жидкости, при употреблении мочегонных веществ (арбуз, тыква) и диуретиков. Полиурия (более 2л) отмечается у больных с почечной и сердечной патологией, при сахарном и несахарном диабете. Уменьшение объёма суточной мочи (олигурия – менее 500 мл) возникает при ограничении приёма жидкости, усиленном потоотделении, острой почечной патологии, сердечной недостаточности, при потере жидкой части крови (ожог, рвота, профузный понос, кровотечение). Полное прекращение выделения мочи (анурия – менее 50 мл) бывает почечной, при которой мочевыделительная функция почек прекращается - при тяжёлой почечной недостаточности, отравлениях сулемой. Внепочечная анурия возникает вследствие нарушения оттока мочи из мочевыводящих путей при закупорке камнем, опухоль, при травмах.

Отношение дневного диуреза к ночному в норме составляет 3:1, увеличение ночного диуреза по отношению к дневному называется никтурией. Данный симптом встречается при почечной и сердечной патологии, сахарном диабете, гипертрофии престательной железы.

Цвет мочи в норме колеблется от светло-жёлтого до насыщенно-жёлтого. Окраска мочи зависит от содержания в ней пигментов: урохрома, уроэритрина. Интенсивность цвета мочи зависит от количества выделенной мочи и её удельного веса. Моча насыщенного жёлтого цвета обычно концентрированная, выделяется в небольшом количестве и имеет высокий удельный вес. Очень светлая моча мало концентрированная, имеет низкий удельный вес и выделяется в большом количестве. Также цвет мочи может быть от зелёно-жёлтого до цвета «пива» из-за присутствия желчных пигментов, цвета «мясных помоев» - от наличия примесей крови, гемоглобина. Цвет мочи меняется вследствие приёма некоторых лекарственных препаратов: красный на фоне приёма рифампицина, пирамидона; тёмно-бурый или чёрный из-за приёма нафтола.

Прозрачность (мутность) мочи. В норме свежевыпущенная моча прозрачная. Существуют следующие градации определения прозрачности мочи: полная, неполная, мутная. Помутнение может быть обусловлено наличием эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей.

Удельный вес мочи у здорового человека на протяжении суток может колебаться в довольно широком диапазоне, что связано с периодическим приёмом пищи и потерей жидкости с потом и выдыхаемым воздухом. В норме удельный вес мочи равен 1012-1025. Удельный вес мочи зависит от количества растворённых в ней веществ: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, солей. Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) до 1005-1010 указывает на снижение концетрационной способности почек, полиурию, обильное питьё. Повышение удельного веса (гиперстенурия) более 1030 наблюдается при олигоурии, у больных с гломерулонефритом, при сердечно-сосудистой недостаточности. При полиурии высокий удельный вес характерен для сахарного диабета (при массивной глюкозурии удельный вес может доходить до 1040-1050).

Активная реакция мочи (рН-мочи) в норме - слабокислая (рН между 5 и 6), соответствует рН крови. Колебания рН обусловлены составом питания: мясная диета обуславливает кислую реакцию, преобладание молочной и растительной пищи ведет к защелачиванию мочи. Реакция мочи влияет на камнеобразование:при рН ниже 5,5 чаще образуются мочекислые камни, при рН от 5,5 до 6,0 – оксалатные, при рН выше 7,0 – фосфатные.

Запах мочи в норме зависит от присутствия в ней летучих эфирных кислот, поэтому свежевыпущенная моча имеет своеобразный слабый ароматический запах. Аммиачный запах мочи появляется при цистите, пиелонефрите. У больных в прекоматозном состоянии на фоне сахарного диабета моча имеет запах ацетона. Химическое исследование мочи включает в себя – определение белка, сахара, кетоновых тел, жечных пигментов, амилазы (подробнее смотри биохимические показатели мочи). Элементы осадка мочи, видимые под микроскопом, делят на неорганизованные (различные соли) и организованные (клеточные элементы и цилиндры). Среди солей в кислой среде встречаются ураты (мочекислые соли, в состав которых входит мочекислый натрий, кальций), оксалаты (щавелевокислый кальций), в щелочной среде определяются фосфаты.

К организованному осадку мочи относятся эпителиальные клетки (клетки плоского эпителия, клетки переходного эпителия, клетки почечного эпителия), лейкоциты, эритроциты и цилиндры (гиалиновые, зернистые, восковидные, эпителиальные). Лейкоциты в норме обнаруживаются 0 – 2 в поле зрения, увеличение их указывает на инфекционно-воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях. Эритроциты в осадке единичные, появление их свидетельствует о воспалительном процессе, опухоли или обострении мочекаменной болезни. Эпителиальные клетки обнаруживаются до 3 в поле зрения, в норме не обнаруживаются клетки почечного и переходного эпителия. Появление в моче цилиндров наблюдается при почечной патологии, сопровождающейся протеинурией, лейкоцитурией, гематурией (тяжёлое течение гломерулонефритов, пиелонефритов, нефротического синдрома, а также при выраженных симптомах интоксикации). Гиалиновые цилиндры образуются при свёртывании белка в почечных канальцах. Зернистые формируются из распавшихся клеток почечного эпителия при свёртывании белка в результате изменений физико-химических условий в почечных канальцах. Эпителиальные цилиндры состоят из клеток почечного эпителия, скопившихся в почечных канальцах. Эритроцитарные цилиндры образуются из массы эритроцитов, которые задержались в почечных канальцах при гематурии. Гемоглобиновые состоят из продуктов распада гемоглобина. Лейкоцитарные цилиндры образуются из массы лейкоцитов, скопившихся в канальцах при гнойных процессах в почках.


  1. Накануне исследования рекомендуется получить стерильный контейнер для мочи в лабораторном отделении.
  2. Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи). 
  3. За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь и т.д.).
  4. Исключить прием мочегонных препаратов.
  5. После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.
  6. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
  7. Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).
  8. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
  9. Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов.
  10. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам раздвинуть половые губы.
  11. Первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз, далее всю порцию утренней мочи собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании. Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в стерильный  контейнер и  плотно закрыть крышкой.
  12. Собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2° +4° С), но не более 1,5 часов.
1) Удельный вес мочи
Показатели Норма (г/мл)
мужские показатели 0-1 год 1,002-1,030
мужские показатели 2-3 года 1,010-1,017
мужские показатели 4-9 лет 1,012-1,020
мужские показатели 10-12 лет 1,011-1,025
мужские показатели 13-16 лет 1,010-1,025
мужские показатели 17-90 лет 1,001-1,040

женские показатели 0-1 год 1,002-1,030
женские показатели 2-3 года 1,010-1,017
женские показатели 4-9 лет 1,012-1,020
женские показатели 10-12 лет 1,011-1,025
женские показатели 13-16 лет 1,010-1,025
женские показатели 17-90 лет 1,001-1,040

беременность от 1 до 40 недель 1,001-1,040


2) Глюкоза
Показатели Норма (ммоль/л)
мужские показатели 0-90 лет <0,8
женские показатели 0-90 лет <0,8
беременность 1-40 недель <0,8


3) Кетоны
Показатели Норма (ммоль/л)
мужские показатели 0-90 лет <1,5
женские показатели 0-90 лет <1,5
беременность 1-40 недель <1,5


4) Эпителий плоский
Показатели Норма (клеток/ПЗ)
мужские показатели 0-90 лет <5
женские показатели 0-90 лет <10
беременность 1-40 недель <5


5) Эпителий почечный
Показатели Норма (клеток/ПЗ)
мужские показатели 0-90 лет в норме не
обнаруживаются
женские показатели 0-90 лет 0,0-0,0
беременность 1-40 недель в норме не
обнаруживаются


6) Цилиндры гиалиновые
Показатели Норма (клеток/10 ПЗ)
мужские показатели 0-90 лет 0-2
женские показатели 0-90 лет 0-2
беременность 1-40 недель 0-2


7) Цилиндры зернистые
Показатели Норма (клеток/ПЗ)
мужские показатели 0-90 лет в норме не
обнаруживаются
женские показатели 0-90 лет в норме не
обнаруживаются
беременность 1-40 недель в норме не
обнаруживаются


8) Цилиндры эпителиальные
Показатели Норма (клеток/ПЗ)
мужские показатели 0-90 лет в норме не
обнаруживаются
женские показатели 0-90 лет в норме не
обнаруживаются
беременность 1-40 недель в норме не
обнаруживаются


9) Лейкоциты
Показатели Норма (клеток/ПЗ)
мужские показатели 0-12 лет <5
мужские показатели 13-90 лет <4
женские показатели 0-90 лет <5
беременность 1-40 недель <4


10) Эритроциты
Показатели Норма (клеток/ПЗ)
мужские показатели 0-90 лет 0-1
женские показатели 0-90 лет 0-1
беременность 1-40 недель 0-1


11) Объем мочи
Показатели Норма (мл)
мужские показатели 0-90 лет Нет норм
женские показатели 0-90 лет Нет норм
беременность 1-40 недель Нет норм


12) Уробилиноген
Показатели Норма (мкмоль/л)
мужские показатели 0-90 лет <17
женские показатели 0-90 лет <17
беременность 1-40 недель <17


13) Билирубин
Показатели Норма (качественный)
мужские показатели 0-90 лет в норме не
обнаруживаются
женские показатели 0-90 лет в норме не
обнаруживаются
беременность 1-40 недель в норме не
обнаруживаются


14) Белок мочи
Показатели Норма (г/л)
мужские показатели 0-90 лет <0,14
женские показатели 0-90 лет <0,14
беременность 1-40 недель <0,14


15) Соли
Показатели Норма ( )
мужские показатели 0-90 лет незначительно
женские показатели 0-90 лет незначительно
беременность 1-40 недель незначительно


16) Бактерии
Показатели Норма ( )
мужские показатели 0-90 лет незначительно
женские показатели 0-90 лет незначительно
беременность 1-40 недель незначительно


17) Слизь
Показатели Норма ( )
мужские показатели 0-90 лет незначительно
женские показатели 0-90 лет незначительно
беременность 1-40 недель незначительно

Другие анализы РАЗДЕЛА

Исследования мочи

вернуться

Калькулятор

Анализов: 0

Добавить исследование к расчету

  • 0,00 р.
  • %
  • 0.00 р.*

очистить форму

*
Расчет предоставлен справочно, сумма указана без учета скидки и взятия биоматериала, далее рассчитайте заказ
Записаться на УЗИ
Вопрос врачу
Все виды УЗИ взрослым и детям. Низкие цены!
Поделиться с друзьями: