Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи)

Проба Реберга- исследование фильтрации по эндогенному креатинину. Она позволяет оценить фильтрационно-реабсорбционную функцию почек на основании определения минутного диуреза и концентрации креатинина в плазме крови и мочи. Эндогенный креатинин выделяется через почки путем фильтрации, обратно не реабсорбируется и не подвергается активной секреции в канальцах, и в связи с чем клиренс (клиренс - выведение, очищение крови от какого-либо вещества) хорошо отражает величину клубочковой фильтрации.

Показанием к назначению анализа является оценка функции почек (в первую очередь клубочковой фильтрации), контроль динамики почечной недостаточности.

Клубочковую фильтрацию определяют по формуле:

V(пл) = U(кр) х V(м) / C(кр) хT ,


где V(пл) - объем плазмы, фильтрующейся через почечный фильтр в минуту; V(м) - объем мочи за данное время; C(кр) - концентрация креатинина в плазме (сыворотке); U(кр) - концентрация креатинина в моче; Т – время сбора мочи в минутах.

Материалом для исследования служит суточная моча. Одновременно со сдачей мочи (по окончании периода сбора) необходимо сдать кровь для определения в ней концентрации креатинина.
Повышение уровня клубочковой фильтрации (более 140 мл/мин) может свидетельствовать о раннем этапе сахарного диабете, гипертонической болезни, нефротическом синдроме. Понижение уровня свидетельствует о почечной недостаточности. При компенсированной почечной недостаточность значение клубочковой фильтрации находится в пределах 50-30 мл/мин, при субкомпенсированной - 30-15 мл/мин, при декомпенсированной - менее 15 мл/мин.

1) Объем мочи за период времени

Показатели	Норма (мл)
мужские показатели 0-90 лет	нет норм
женские показатели 0-90 лет
беременность от 1 до 40 недель

2) Креатинин (сут.моча)

Показатели	Норма (ммоль/л)
мужские показатели 0-90 лет	5,0-18,0
женские показатели 0-90 лет	5,0-18,0
беременность от 1 до 40 недель	5,0-18,0

3) Креатинин (сыворотка)

Показатели	Норма (мкмоль/л)
новорожденные дети	45-105
мужские показатели 0-12 месяцев	35-62
мужские показатели 1-14 лет	45-105
мужские показатели 15-50 лет	74-110
мужские показатели 51-90 лет	72-127
женские показатели 0-12 месяцев	35-62
женские показатели 1-14 лет	45-105
женские показатели 15-60 лет	58-96
женские показатели 61-90 лет	53-106
беременность от 1 до 40 недель	58-96

4) Время сбора мочи

Показатели	Норма (мин)
мужские показатели 0-90 лет	1440 - 24 часа
женские показатели 0-90 лет	1440 - 24 часа
беременность от 1 до 40 недель	1440 - 24 часа

5) Минутный диурез

Показатели	Норма (мл/мин)
мужские показатели 0-90 лет	~1-2
женские показатели 0-90 лет	~1-2
беременность от 1 до 40 недель	~1-2

6) Клубочковая фильтрация

Показатели	Норма (мл/мин)
мужские показатели 0-12 месяцев	65-100
мужские показатели 1-30 лет	88-146
мужские показатели 31-40 лет	82-140
мужские показатели 41-50 лет	75-133
мужские показатели 51-60 лет	68-126
мужские показатели 61-70 лет	61-120
мужские показатели 71-90 лет	55-113
женские показатели 0-12 месяцев	65-100
женские показатели 1-30 лет	81-134
женские показатели 31-40 лет	175-128
женские показатели 41-50 лет	69-122
женские показатели 51-60 лет	64-116
женские показатели 61-70 лет	58-110
женские показатели 71-90 лет	52-105
беременность от 1 до 40 недель	81-134

7) Канальцевая реабсорбция

Показатели	Норма (%)
мужские показатели 0-90 лет	98-99%
женские показатели 0-90 лет	98-99%
беременность от 1 до 40 недель	98-99%