Сальмонеллез (РПГА)

Сальмонеллез – острая инфекционная болезнь, вызываемая сальмонеллами, характеризующаяся разнообразными клиническими проявлениями, от бессимптомного носительства до тяжелейших септических форм. Чаще протекает с преимущественным поражением органов пищеварения (гастроэнтериты, колиты).
Возбудитель – большая группа сальмонелл, насчитывающих в настоящее время около 2000 серотипов. Сальмонеллы представляют собой грамотрицательные палочки, подвижны, длительно сохраняются во внешней среде, продуктах.
Воротами инфекции является преимущественно слизистая оболочка тонкого кишечника. При генерализованной форме сальмонеллы проникают в кровь, а при септической заносятся в различные органы, где образуются вторичные гнойные очаги. Выделяющийся сальмонеллами эндотоксин обуславливает многообразные повреждения внутренних органов. При тяжелых формах может развиться обезвоживание, а также инфекционно-токсический шок.
Инкубационный период составляет от 6 ч. до 3 суток (чаще 12-24 ч.). Наиболее распространенная гастроинтестинальная форма, начинается остро с повышения температуры тела до 38-40 градусов С (длится от 2 до 5 дней), озноба и симптомов общей интоксикации. Появляется боль в подложечной области, тошнота, рвота, а спустя несколько часов – диарея. Стул жидкий, водянистый, зловонный, до 10-15 раз в сутки. Может развиваться синдром обезвоживания. При тяжелой форме заболевания (тифоподобной) характерны такие осложнения как: эндокардит, гнойный менингит, абсцессы печени, остеомиелит и т.д.
При попадании возбудителя в организм преимущественно через желудочно-кишечный тракт начинают вырабатываться специфические антитела. Для выявления сальмонелл используется серологический метод – РПГА, комплексный диагностикум для обнаружения титра специфических антител. Желательно исследовать сыворотки пациента, взятые с интервалом 10-14 дней, данная реакция позволяет проследить динамику инфекционного процесса.