Желток яичный IgE (F75, ImmunoCAP) в Великом Новгороде
Исследование позволяет выявить аллергию на распространённый пищевой аллерген — яичный желток. Обычно его вводят в прикорм детей начиная с 8 месяцев. У некоторых младенцев после его употребления может появиться сыпь, насморк, кашель, боль в животе, которые могут указывать как на аллергию, так и на пищевую непереносимость. Исследование помогает разграничить эти состояния.
Синонимы и связанные понятия
Spec. IgE to the egg (serum), Specific immunoglobulin E to the egg
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Исследование назначают, чтобы определить чувствительность к желтку куриного яйца и при необходимости скорректировать рацион, а также для диагностики симптомов аллергии.
Подробное описание исследования
Пищевая аллергия и пищевая непереносимость
Пищевая аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы на некоторые химические вещества, содержащиеся в продуктах.
Наиболее часто пищевую аллергию вызывают молоко, яйца, пшеница, рыба, соя и арахис. Однако гиперчувствительность может развиться даже к безобидной гречневой крупе.
Пищевая аллергия проявляется кожными симптомами (зудом, сыпью и покраснением), но могут быть и симптомы со стороны дыхательной системы (кашель, чихание, бронхоспазм) или ЖКТ (тошнота, рвота, боль в животе, диарея). Как правило, они развиваются сразу после употребления аллергенсодержащих продуктов, причём количество съеденного не влияет на силу реакции.
Однако такие же симптомы могут появиться и при пищевой непереносимости — состоянии, при котором у человека возникают трудности с перевариванием определённых продуктов. Так бывает из-за дефицита ферментов, некоторых хронических заболеваний или индивидуальной чувствительности слизистой оболочки.
При пищевой аллергии даже частица аллергена может вызвать сильную реакцию, поэтому важно полностью исключить провокатор из рациона. В то время как пищевая непереносимость протекает куда легче. При ней в большинстве случаев можно подобрать переносимое количество продуктов-триггеров.
Аллергия на яичный желток
Аллергия на куриные яйца — одна из наиболее распространённых пищевых аллергий у младенцев и детей до 6 лет. Она может сопровождаться крапивницей, насморком и слезоточивостью, а также тошнотой, диареей, рвотой. В некоторых случаях она может спровоцировать обострение атопического дерматита.
Яичный желток в чистом виде обычно вводят в прикорм детей в возрасте 8 месяцев. Как правило, именно в этот период начинается аллергия. Также она может развиться на продукты с яичным желтком в составе: зефир, майонез, выпечку, полуфабрикаты, соусы, макаронные изделия.
Кроме истинной аллергии, на желток возможна и перекрёстная аллергическая реакция. У людей с аллергией на белок куриного яйца, перья и помёт птиц при употреблении продуктов с желтком начинает зудеть во рту, может появиться насморк, кашель, сыпь на коже. Перекрёстная аллергическая реакция обусловлена сходством структур молекул мяса, продуктов и выделений птиц. Из-за этого иммунная система может их перепутать.
Также может развиться пищевая непереносимость яичного желтка, симптомы которой легко спутать с проявлениями аллергии. Однако непереносимость — это дозозависимое состояние. Если подобрать переносимое количество, от желтка можно не отказываться полностью. В случае пищевой аллергии опасность представляют даже следовые количества аллергена, например в выпечке.
Иммуноглобулины IgE
Развитие аллергической реакции начинается с повышения чувствительности — сенсибилизации. Иммунная система сталкивается с безобидным чужеродным веществом, по ошибке воспринимает его как угрозу и посылает сигнал клеткам иммунитета вырабатывать антитела — аллерген-специфические иммуноглобулины E (IgE).
Сенсибилизация проходит абсолютно бессимптомно: человек может годами не подозревать, что у него уже появилась повышенная чувствительность к веществу. Но если он повторно сталкивается с аллергеном — развивается аллергическая реакция.
Исследование позволяет определить суммарное количество антител IgE к желтку яиц и понять, есть ли у человека аллергия.
Особенности и преимущества методики
Диагностика пищевой аллергии проводится с помощью технологии ImmunoCAP, которая предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови. В основе метода лежит реакция «антиген — антитело», для проведения которой используют реактивы, содержащие специфические антитела к искомому аллергену. Если такие вещества есть в крови, они связываются с антителами из реактива и формируют светящиеся комплексы.
Этот метод высокочувствителен, то есть с его помощью можно обнаружить специфические антитела IgE к аллергену в тех случаях, когда другие способы неэффективны. Кроме того, метод исключает контакт человека с аллергеном, поэтому ImmunoCAP считается более безопасным, чем кожные тесты, и признан современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.
Преимущества ImmunoCAP:
- высокая чувствительность и специфичность: ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны;
- точность: антитела IgE определяются даже в низких концентрациях;
- отсутствие абсолютных противопоказаний: исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам;
- удобство: отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется.
Источники
- Горячкина Л. А, Терехова Е. П., Себекина О. В. Клиническая аллергология. Избранные лекции. Практические рекомендации. М., 2017.
- Savage J., Johns C. B. Food allergy: epidemiology and natural history // Immunol Allergy Clin North Am. 2015. Vol. 35(1). P. 45–59. doi:10.1016/j.iac.2014.09.004
- Valenta R., Hochwallner H., Linhart B., et al. Food allergies: the basics // Gastroenterology. 2015. Vol. 148(6). P. 1120—1131.e4. doi:10.1053/j.gastro.2015.02.006
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твёрдой фазе (технология ImmunoCAP)
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.118
Что еще назначают с этим исследованием
Смесь аллергенов пищи (яичный белок, молоко, треска, пшеница, арахис, соя) IgE (FX5, ImmunoCAP)
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Отмена антигистаминных препаратов не требуется!
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Концентрация иммуноглобулина Е (IgE) выше 0,35 кЕ/л говорит об аллергии либо о сенсибилизации (бессимптомной чувствительности) к белкам, которые содержатся в аллергене.
Если уровень иммуноглобулина E (IgE) менее 0,35 кЕ/л, анализ считается отрицательным и с высокой долей вероятности говорит об отсутствии аллергической реакции или контакта с аллергеном.
Референсные значения
В норме содержание специфических иммуноглобулинов Е в крови меньше 0,35 кЕ/л.