Венев
Каталог анализов и услуг

Мультифокальная биопсия толстой кишки, гистологическое исследование в Веневу

Код на бланке  15.60.
750 бонусов
7 500 ₽
В корзину
3 дня
Биопс./опер. материал 0 ₽

Толстый кишечник — орган пищеварительного тракта, в котором наиболее часто, наряду с желудком, развиваются различные новообразования. Гистологическое исследование образцов ткани толстой кишки позволяет установить морфологический диагноз доброкачественного или злокачественного заболевания, оценить прогноз и выбрать тактику лечения.

Синонимы и связанные понятия

Histological examination of large bowel material

Приём биоматериала

На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Мультифокальная биопсия толстой кишки, гистологическое исследование» в Веневу. Цена исследования, сроки его выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных регионах могут отличаться.
Приём и метод исследования биоматериала Когда нужно сдавать анализ Описание исследования Что ещё назначают с этим анализом?

Зачем сдавать этот анализ?

  1. Гистологическая диагностика опухолей и предраковых состояний толстого кишечника
  2. Контроль эффективности проводимого лечения; 
  3. Динамическое наблюдение за пациентами на диспансерном учете;
  4. При наличии характерных клинических симптомов и отсутствии видимых патологических процессов в слизистой оболочке толстого кишечника.

 

Подготовка
к анализу
Расшифровка
и референсы

Подробное описание исследования

Рак толстой (ободочной) кишки — злокачественное онкологическое заболевание, которое развивается в слизистой оболочке толстого кишечника. Эту опухоль также называют колоректальным раком (КРР), объединяя в названии злокачественное поражение ободочной и прямой кишки. Рак ободочной кишки имеет обширную распространенность в России и во всем мире — порядка 9-10% всех онкологических патологий приходится именно на этот тип новообразования.

К основным, так называемым «предраковым» заболеваниям КРР, относят: 

  1. Полипы толстого кишечника: в большинстве случаев протекают бессимптомно, могут наблюдаться кровяные выделения из прямой кишки;
  2. Язвенный колит: приступы диареи с примесью крови и схваткообразные боли внизу живота, которые сменяются бессимптомным периодом;
  3. Болезнь Крона: хроническая диарея, боли в области живота, лихорадка, анорексия, снижение массы тела.

У пациентов с вышеуказанными патологиями отмечается наиболее высокий риск развития рака толстой кишки. Для КРР часто характерна следующая клиническая картина:

  1. Долгий бессимптомный период (ввиду долгого роста опухоли);
  2. Общая слабость, немотивированная утомляемость;
  3. Боли в животе (по типу колики);
  4. Каловые массы с примесями крови;
  5. Опухоль большого размера может быть обнаружена при пальпации живота. 

В целях скрининга — ранней диагностики — рака целесообразно проводить колоноскопию —эндоскопическое исследование ободочной кишки. При обнаружении патологического участка врач-эндоскопист может отправить его образец на гистологическое исследование (гистологию).

Гистологическое, или патоморфологическое, исследование при выявлении рака толстой кишки является одним из основных и наиболее достоверных методов диагностики. Результат гистологии позволяет определить природу опухолевого заболевания и оценить степень злокачественности вышеуказанных предраковых состояний. 

Взятие материала для исследования производится во время колоноскопии при помощи мультифокальной биопсии — процедуры, в ходе которой врач эндоскопическими щипцами осуществляет забор ткани толстого кишечника в разных участках, как правило, их 3-5. Такое количество образцов необходимо для более точной гистологической оценки материала, так как КРР может иметь разное морфологическое строение и степень дифференцировки. Полученные биоматериалы формируют под микропрепараты для дальнейшей микроскопии. Результат гистологии позволяет определить следующие важные морфологические характеристики:

  1. Тканевое происхождение опухоли (гистогенез);
  2. Размеры опухоли; 
  3. Степень дифференцировки, или злокачественности, новообразования;
  4. Состояние проксимального и дистального края резекции: продолжается ли в них опухолевый рост;
  5. Количество и состояние исследованных соседних лимфатических узлов: есть ли метастатическое поражение;
  6. Наличие инвазии — прорастания — опухоли в нервные волокна или в соседние кровеносные/лимфатические сосуды;
  7. Оценка эффективности предшествующей терапии по шкалам Mandard и Dworak.

На основании гистологического исследования устанавливается патоморфологическая стадия рака толстой кишки, а также степень воспалительной инфильтрации язвенного колита и болезни Крона. Гистологическое заключение позволяет лечащему врачу оценить прогноз заболевания и подобрать или изменить план лечения.

Источники

  1. Чиссов, В.И. Онкология: Национальное руководство. Краткое издание / под ред. В.И. Чиссова, М.И. Давыдова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. — С. 297-307.
  2. Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела. Клинические рекомендации. Ассоциация онкологов Россий, 2018. — 45 с.
  3. Kuipers, E., Grady, W., Lieberman, D. et al. Colorectal cancer. Nat Rev Dis Primers, 2015. — Vol. 1.
  4. Kagueyama, F., Nicoli, F., Bonatto, M. et al. Importance of biopsies and histological evaluation in patients with chronic diarrhea and normal colonoscopies. Arq Bras Cir Dig., 2014. — Vol. 27(3). — P. 184-187. 
  5. Bateman, A., Patel, P. Lower gastrointestinal endoscopy: guidance on indications for biopsy. Frontline Gastroenterol., 2014. — Vol. 5(2). —P. 96-102. 

Дополнительные замечания

Формат представления результатов имеет описательный характер.

Технология выполнения

Биоматериал

Биопс./опер. материал

Приказ МЗ РФ № 804н

A08.18.003

Что еще назначают с этим исследованием

275 бонусов
2 750 ₽
В корзину
3 дня
Биопс. материал 0 ₽
2 750 ₽
В корзину
275 бонусов
2 750 ₽
В корзину
3 дня
Операционный материал 0 ₽
2 750 ₽
В корзину
1 210 бонусов
12 100 ₽
В корзину
12 дней
Биопс./опер. материал 0 ₽
12 100 ₽
В корзину
1 430 бонусов
14 300 ₽
В корзину
12 дней
Операционный материал 0 ₽
14 300 ₽
В корзину
750 бонусов
7 500 ₽
В корзину
3 дня
Биопс. материал 0 ₽
7 500 ₽
В корзину

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Полученное патоморфологическое заключение не является диагнозом и должно интерпретироваться только врачом.