Группа крови, резус-фактор в Заречном
Исследование позволяет определить группу крови и резус-фактор. Применяется перед плановыми операциями, переливанием или сдачей донорской крови. Анализ входит в базовое обследование беременных и позволяет выявить резус-несовместимость, чтобы предупредить иммунную реакцию организма на плод — резус-конфликт.
ВНИМАНИЕ! Тип исследования — предварительное скрининговое лабораторное исследование. В некоторых случаях требует проведения подтверждающего исследования.
Синонимы и связанные понятия
ABOgroupinBlood, BloodGroup, BloodType, Rh, Rhesusfactor, Rh-factor, Rhtype, Rhtyping, AB0, ABO, Rh-, Rh+, RhD, группа крови, группа крови по системе ABO, резус фактор, резус-статус
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Показания для анализа на группу крови и резус-фактор:
- подготовка к операциям;
- определение совместимости крови при переливании и трансплантации органов;
- планирование беременности;
- обследование беременных женщин;
- обследование матери и новорождённого по назначению врача.
Подробное описание исследования
Группа крови и резус-фактор
Кровь — это жидкая ткань, особая биологическая жидкость, которая циркулирует по кровеносным сосудам. Её основная функция — перенос питательных веществ к клеткам и удаление продуктов их жизнедеятельности. Она состоит из плазмы и растворённых в ней форменных элементов (клеток): тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.
На поверхности эритроцитов располагаются особые белковые молекулы — антигены двух типов: А и В. У эритроцитов может быть только один вид антигенов (А или В), могут быть оба (АВ), а может не быть ни одного (0).
На основе четырёх возможных комбинаций антигенов была разработана система групп крови АВ0:
- первая группа: 0 (I) — отсутствуют антигены;
- вторая группа: А (II) — есть только А-антиген;
- третья группа: В (III) — есть только В-антиген;
- четвёртая группа: АВ (IV) — есть оба антигена.
Метод деления крови на четыре группы по антигенам ввёл австрийский врач Карл Ландштейнер в 1901 году. Открытие позволило значительно снизить смертность среди пациентов, которым проводилось переливание крови. За это Карл Ландштейнер получил Нобелевскую премию. В 1940 году совместно с Александром Винером он выявил ещё одну систему антигенов — резус-фактор.
Резус-фактор — это белок-антиген, который располагается на поверхности эритроцитов и обозначается как RhoD. У большинства людей он есть, и их резус-фактор считается положительным (Rh+). Отрицательный резус-фактор (Rh−) — это отсутствие антигена RhoD с возможностью выработки антител к нему.
На основании системы АВ0 и резус-фактора выделяют восемь групп крови:
- 0 (I), Rh+ — первая положительная группа крови;
- 0 (I), Rh− — первая отрицательная группа крови;
- А (II), Rh+ — вторая положительная группа крови;
- А (II), Rh− — вторая отрицательная группа крови;
- B (III), Rh+ — третья положительная группа крови;
- B (III), Rh− — третья отрицательная группа крови;
- АВ (IV), Rh+ — четвёртая положительная группа крови;
- AB (IV), Rh− — четвёртая отрицательная группа крови.
Значение группы крови и резус-фактора при переливании
Группа крови и резус-фактор никак не влияют на организм в повседневной жизни, но их важно учитывать при переливании крови.
Дело в том, что иммунная система умеет распознавать чужеродные антигены и уничтожать их с помощью специальных белков (антител). При переливании несовместимой крови иммунитет реципиента разрушает эритроциты в донорской крови. Этот процесс называется трансфузионной гемолитической реакцией, и он смертельно опасен.
Например, людям с первой группой крови можно переливать только первую группу крови, так как у них есть антитела к антигенам А и В. Однако кровь первой группы, как правило, можно переливать всем: антигенов в ней нет и иммунную реакцию она не вызывает.
Также пациентам второй группы нельзя переливать кровь третьей группы, как и наоборот. Пациентам четвёртой группы можно переливать любую кровь: у них нет антител, что делает их универсальными реципиентами.
Четвёртая группа крови — самая редкая.
Резус-фактор при переливании также обязательно учитывается. Резус-отрицательному пациенту можно переливать только резус-отрицательную кровь подходящей группы. Резус-положительным пациентам можно переливать кровь подходящей группы с любым резус-фактором. Несовместимость крови по резус-фактору называется резусным конфликтом.
![Таблица](/upload/medialibrary/23262/Таблица.jpg)
Таблица совместимости групп крови по системам AB0 и Rh(D)
Люди с первой отрицательной группой крови — универсальные доноры. Их кровь часто используется в экстренных ситуациях, когда времени на анализ крови пациента нет.
Определение группы крови и резус-фактора очень важно при подготовке к операциям. Это связано с тем, что в процессе хирургического вмешательства пациенту может понадобиться переливание крови.
Значение группы крови и резус-фактора при беременности
Беременным в качестве обязательного обследования также назначают анализ на группу крови и резус-фактор. Если у женщины резус-отрицательный статус, а у ребёнка — положительный по наследству от отца, может возникнуть резус-конфликт.
Подобная несовместимость нейтрализуется периодическими инъекциями антирезусного иммуноглобулина, но, если женщина не будет получать такое лечение, резус-конфликт может навредить здоровью будущего ребёнка, а в тяжёлых случаях — привести к его смерти.
Шанс развития резус-конфликта без предварительной иммунотерапии — около 16%.
Важно, что для образования антител к резус-фактору нужно время, поэтому чаще всего первая беременность при резус-конфликте протекает благоприятно. Гораздо выше риск осложнений при второй и последующих беременностях.
Также риск развития резус-конфликта при беременности повышают:
- осложнения предыдущей беременности на ранних сроках (прерывание беременности или внематочная);
- травмы живота;
- влагалищное кровотечение;
- медицинские вмешательства, связанные с получением клеток или жидкости из амниотического мешка — оболочки эмбриона с околоплодными водами.
Источники
- Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. М., 2013.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Твердофазная технология Capture (IMMUCOR, США)
Приказ МЗ РФ № 804н
A12.05.005, A12.05.006
![](/upload/resize_cache/iblock/e14/288_200_2/M_Budushchiy-papa_min.jpg)
![](/upload/resize_cache/iblock/864/288_200_2/M_Gospitalnyy-kompleks-rasshirennyy_min.jpg)
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
ВНИМАНИЕ! Тип исследования — предварительное скрининговое лабораторное исследование. В некоторых случаях требует проведения подтверждающего исследования.
0 (I) — первая группа
A (II) — вторая группа
B (III) — третья группа
AB (IV) — четвёртая группа крови
Rh (D) «+» — положительный резус
Rh (D) «−» — отрицательный резус
Референсные значения
Нет.